판막 교체 수술에 대한 제안

첨부: 생물학적 플랩과 기계적 플랩의 차이점

기계 밸브에는 볼 밸브, 부동 밸브 및 경사 밸브가 포함되며 내마모성이 높다는 장점이 있습니다. 그러나 기계 판막은 결국 금속이다. 인체에 넣으면 재질이 개선되었지만 혈전이 생기기 쉬우므로 하루에 한 번 약을 먹고 혈전이 형성되는 것을 방지하며 평생 항응고 치료가 필요하다. 기계 판막의 장점은 시간이 오래 걸리고 원칙적으로 40 ~ 50 년을 사용할 수 있다는 것이 가장 큰 장점이다. 불리한 요인은 평생 항응고제를 복용하는 것이다. 만약 네가 항응고제를 복용한다면, 너는 항상 혈액검사를 해야 한다. 혈액 검사를 하지 않으면 많이 먹고 적게 먹는 것도 적당하지 않다. 외진 산간 지방에 혈액 검사가 필요한 사람은 많이 먹고 적게 먹는 것도 사고를 당하기 쉬우며, 외진 산간 지역의 환자도 반드시 적합한 것은 아니다.

바이오 판막에는 돼지 대동맥판, 우심막판, 동종 이식 경막판이 포함되어 있어 혈전색전증률이 낮고 평생 항응고제가 필요 없고, 중심혈류는 천연 판막과 비슷하지만 기계 판막이 견고하다는 장점이 있다. 3 ~ 5 년 후 퇴행성 칼슘화가 발생할 수 있으며 10 년 후 약 50% 는 다시 판막을 바꿔야 한다.

생물학적 판막의 가장 큰 장점은 수술 후 반년 동안 항응고제를 먹지 않아도 된다는 것이다. 심방 세동이 있다면 평생 항응고제가 필요하다. 그러나 생물학적 판막의 수명은 금속 판막이 길지 않아 이전에는 10 년이었다. 이제 기술을 개선한 후 15 와 20 년을 달성할 수 있으며, 수명은 기계 판막보다 상대적으로 짧을 수 있습니다. 하지만 반드시 그런 것은 아닙니다. 이것은 예상된 것입니다.

항응고 치료가 필요한 젊은 환자와 방세동이나 혈전색전 고위험 환자는 기계 판막을 선택해야 한다. 판막이 작으면 혈류역학 효과가 좋은 인공 판막을 선택해야 합니다. 출혈 경향이나 항응고 금기증, 젊은 여성이 있다면 판막 교체 후 생물판막을 사용해야 한다.