내장 파열의 증상은 무엇입니까?

흔히 볼 수 있는 내장손상의 특징과 처리

1, 비장 파열 (Splenic Rupture): 1. 임상 유형:

중앙형 파열, 막하파열, 진성 파열 (대출혈, 출혈성 쇼크 발생 가능) 2

① 비장은 복부에서 가장 쉽게 손상되는 기관 ② 비장 손상의 85% 가 비장 포막 및 비장 실질 파열이 있으며, 손상 후 내출혈, 출혈성 쇼크가 주요 증상으로 ③ 때때로 왼쪽 아래 갈비뼈 골절을 합병한다 3. 비장 손상 ⅳ 등급 등급법 1 급 깊이 > 1.cm, 하지만 비장 문이 지치지 않았거나 비장 세그먼트 혈관 침범 ⅲ 급: 비장 파열 및 비장 부서 또는 비장 부분 분리 또는 비장 잎 혈관 침범 등급: 비장 파열 또는 비장 척추, 비장 동정맥 백본 침범 4. 치료 원칙:

① 원칙적으로 긴급수술

; 조건이 허락한다면, 현재 소아에 대한 보비수술

③ 약간의 가벼운 비장 파열, 출혈량이 적고, 무출혈성 쇼크자가 있다는 주장이 나오고 있다. 하행 비수술 치료 ④ 립이 작은 사람에게 복강경 지혈이나 보수술 2, 간 파열 (Liver Rupture): 1, 임상 유형: 중앙형 파열, 막하파열, 진성 파열 (대출혈, 출혈성 쇼크); 우측 반간

② 담즙이 복강에 유입되면서 출혈이 뚜렷할 수 있는 복막자극증인 ③ 간이 파열된 후, 혈액이 담도를 통해 십이지장으로 들어가 소화관 출혈 표현 4, 수술치료 원칙: 일시적으로 출혈을 통제하고, 부상 이 깊이가 2cm 미만인 단순 열상에 대해 단순 봉합 수리를 할 수 있다 심각한 간 외상에 대해서는 철저히 청창과 지혈을 해야 하며, 필요한 경우 청창성 간 절제를 해야 한다. 거즈블록 패킹법은 어느 정도 응용가치가 있어 상처와 간 주변에서 충분히 유입되는 3, 췌장손상 (pancreatic injury): 핸들 부상 1, 임상적 특징: 는 드물고 복부 장기 손상의 약 1 ~ 2% 를 차지하는 부상 후 복통과 복막염 징후 손상 후 병행을 주로 나타낸다 췌장손상이 심한 사람은 상복과 전복복복막염 복막염 복강액과 혈청아밀라아제 측정, 초음파, CT 검사가 췌장 손상 진단에 도움이 되는 췌장 손상 후기에 췌장가성낭종

2, 치료 원칙:

① 수술치료 원칙은 완전 청창, 완전 지혈, 췌장액 외누설 중지, 합병상 처리 입니다. 신체 꼬리 파열은 가능한 절제를 할 수 있습니다. 췌장의 머리가 부러지고, 자두측 주췌관과 봉합샘의 단단을 제외하고는 꼬리면을 공장과 일치시킬 수 있다. 심한 췌장은 십이지장 손상을 합병한다. 십이지장 게실화 수술이나 췌장 십이지장 절제술 ③ 수술 후 복강 배액

④ 췌장액 누출이 발생해 금식, 정맥영양이 필요하다. 소마토스타틴 4. 위손상 1. 임상적 특징

손상이 위벽 전층에 영향을 미치지 않지만, 명백한 증상

손상으로 위벽 전층이 파열된다 횡격막 자유 가스 위관 배수 출혈성 물질 2. 수술치료 수술탐사는 철저해야 한다. 후벽의 탐사 가장자리가 가지런한 틈 포함: 지혈 후 직접 봉합 가장자리에 타박상 또는 불활 조직자: 손질 후 광범위한 손상을 봉합하는 사람: 위 부분 절제 4, 십이지장손상 그러나 처리가 어려운 ② 손상은 2 부와 3 부 (하절과 수평 세그먼트)

③ 십이지장 파열로 심한 복막염을 일으킬 수 있으며, 보통' 가스복정' 이 동반된다. 복막후 십이지장 손상은 심한 복막후감염을 일으킬 수 있으며 요통, 복통, 구토 등 4 직장지검, X 선 및 CT 검사는

⑤ 수술 탐사 시 복막후혈종, 담즙염색, 꼬임 발음이 십이지장손상 2, 치료 원칙: 초기 만약 여전히 경색이 있다면, 공장조공이나 위공장 문합술

② 십이지장 파열: 작은 파열구는 봉합 수리를 할 수 있다. 파열 된 경우, 총 담관 절개 및 배수 를 추가해야합니다; 총 담관 손상을 합병하는 사람은 총 담관 공장이나 십이지장 문합을 해야 한다. 균열이 크면 틈-공장의 Roux-en-Y 가 3 과 맞물려 췌장 손상을 합병하고, 십이지장 게실화 또는 췌장 십이지장 절제술 5, 소장 파열 1, 임상적 특징: 갈라진 작은 사람 복막염은 가벼운 ③ 부상 후 몇 시간 동안 발열, WBC 상승 등 감염 징후 2, 치료 원칙: 확진 직후 수술해야 한다. 수술은 간단한 수리를 위주로 측면 봉합을 한다. 소장 부분 절제의 징후:

① 균열이 크거나 갈라진 가장자리 장벽 타박상이 심한 사람; ② 작은 장 튜브에는 여러 개의 파열 된 사람들이 있습니다. ③ 장의 대부분 또는 완전 파열; ④ 장간막 손상은 장간막 혈액순환자 6, 결장파열 (Colon Rupture): 1, 임상적 특징: 가 위 조건에 맞지 않는 사람은 장조구나 장외술, 3 ~ 4 주 후 2 기 수술, 누공 폐쇄 등을 고려해 볼 수 있다. 라인 ⅰ 절제 및 문합, 종종 문합 근단 절개에도 불구하고 ⅱ 수술 7, 직장 손상 (rectal injury):

직장 상단 손상: 복막염으로 나타나고 결장 손상과 비슷합니다. 복부 수리, 동시에 을상 결장조구를 열어야 한다; 3-4 개월 후 2 기 수술, 폐쇄와 누구 직장하단 손상: 상처는 복막회절 아래, 보통 복막염이 없어 심각한 직장 주변 감염을 일으킬 수 있다. 직장 주변 간격을 충분히 유입할 수 있고, 을상결장조구 8, 복막후혈종 (Retro Peritoneal Hematoma): 1, 임상적 특징:

① 복막후장기 손상, 골반 또는 하단 척추 골절, 복막후혈관 손상 등으로 인해

② 두드러진 표현은 내출혈 징후, 허리 통증, 장마비이다. 일부 환자들은 허리띠 기미 (Grey Turner) 를 가지고 있습니다. 비뇨기과 장기 손상을 합병하면 혈뇨가 발생할 수 있다. 혈종이 분강에 들어가는 사람은 급후중과 천추구 변동감 ③B 초음파, CT, 복강천자 등 진단가치 2, 치료원칙: 적극적인 수술 전 준비 후 개복탐사; 다음의 경우는 후복막 탐사혈종을 절개해야 한다: 1 혈종 진행성 확장;

② 혈종 위치는 주로 양쪽 허리 대근 외연, 발과 갑간 사이에 있다. ③ 후복막이 파손된 복막후혈종 은 분강에 위치한 확장되지 않은 복막후혈종을 절개하지 않고 후복막을 탐사하지 않고 혈종을 탐사하려면 출혈점을 최대한 찾아 통제해야 한다. 출혈이 광범위하여 통제하기 어려운 사람은 거즈 충전법으로 지혈을 할 수 있다

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