치질을 가장 잘 치료하는 방법
1. 비수술적 치료
무증상 치질은 치료가 필요하지 않으며, 증상이 있는 치질은 근본적인 치료가 필요하지 않으며 주로 비수술적 치료가 사용됩니다.
(1) 일반적인 치료는 초기 단계의 혈전성 치질과 영향을 받은 치질을 포함하여 대부분의 치질에 적합합니다. 식생활에 주의하고, 술과 매운 음식을 피하고, 섬유질이 많은 음식을 늘리고, 과일과 채소를 더 많이 섭취하고, 물을 더 많이 마시고, 나쁜 배변 습관을 바꾸고, 대변을 원활하게 유지하고, 필요할 경우 완하제를 복용하고, 배변 후 항문을 깨끗하게 하십시오. 탈출된 치질의 경우, 치질이 다시 탈출되지 않도록 손으로 치질을 부드럽게 잡아주도록 주의하십시오. 장시간 앉아 있거나 서 있는 것을 피하고 적절한 운동을 하며, 잠자리에 들기 전 따뜻한 물(과망간산칼륨 함유 가능성이 있음)로 좌욕을 하십시오.
(2) 국소 약물 치료에는 좌약, 연고, 로션 등이 널리 사용되며 대부분 한약 성분이 함유되어 있습니다.
(3) 경구 약물 치료는 일반적으로 정맥류를 치료하는 약물을 사용합니다.
(4) 주사 요법은 1급 및 2급 출혈성 내치질에 더 좋은 효과가 있으며, 경화제를 점막하 정맥 신경총 주위에 주입하여 염증과 섬유화를 유발하여 정맥류를 압박하는 치료가 가능합니다. 점막층에 경화제를 주입하여 괴사를 일으키는 것을 피하기 위해 1개월 후에 반복하십시오.
(5) 물리 치료: 레이저 요법, 냉동 요법, 직류 요법, 구리 이온 전기 화학 요법, 마이크로파 열응고 요법 및 적외선 응고 요법은 덜 일반적으로 사용됩니다.
(6) 고무밴드 결찰 : 치질의 뿌리를 묶어서 혈액 공급을 차단하여 치질이 떨어져 괴사되게 만드는 방법으로 2급, 3급 내치핵에 적합하며 더 적합합니다. 거대한 내부 치질과 섬유성 내부 치질의 경우.
2. 수술적 치료
(1) 수술의 적응증: 보존적 치료는 효과가 없으며 심한 치질 탈출, 큰 섬유성 내치질, 주사치료 등을 병용한다. 항문 균열, 항문 누공 등;
(2) 수술의 원리는 탈출된 항문 패드를 수술을 통해 재배치하고 항문 패드의 구조를 최대한 보존하여 항문에 영향을 미치는 것입니다. (3) 수술 전 준비 : 내치질 표면에 궤양이나 감염이 있는 경우 우선 배변과 온수 좌욕으로 보존적 치료를 하고, 궤양이 치유된 후 수술을 시행합니다.
(4) 수술방법 ① 혈전성 외치질 박리술은 혈전성 외치질의 보존적 치료에도 통증이 완화되지 않거나 종괴가 줄어들지 않는 환자에게 적합하다. ②전통적인 치질절제술, 즉 외부 박리술과 내부 결찰술. ③치질포경수술(화이트헤드 시술)은 교과서에 나오는 고전적인 시술로, 쉽게 항문협착증으로 이어질 수 있어 현재 임상에서는 거의 사용되지 않습니다. ④PPH수술 : 스테이플링 치질 직장점막 포경수술 및 스테이플링. 이탈리아의 Dr. Longo에 의해 개발되어 1998년부터 홍보되기 시작했습니다. 주로 탈출성 III-IV 혼합치질, 윤형치질, 출혈이 심한 일부 II도 내치질에 적합합니다. 탈출치질의 PPH 치료기전: 직장 하단의 점막과 점막하 조직을 2~3 cm 정도 원형으로 절제하여 정상적인 해부학적 구조를 회복시키는 것, 즉 항문 쿠션을 절제된 위치로 되돌리는 것; 점막하 조직은 상부 치질 동맥에서 치질 부위로의 혈류를 차단하여 수술 후 치질을 수축시킵니다. PPH 수술은 전통적인 치질절제술에 비해 수술 시간이 짧고 수술 후 통증이 적으며 회복이 빠르고 합병증이 적지만 장비가 더 비쌉니다.
(5) 수술 후 치료: 합병증이 발생하는지 관찰하고, 식사에 주의하며, 대변이 막히지 않도록 한다.