에볼라 바이러스는 인류가 지금까지 발견한 사망률 중 가장 높은 바이러스로, 사망률 50% 에서 90% 사이이다. 이 바이러스는 1967 년 독일 마르부르크에서 처음 발견되었지만 당시 사람들의 주목을 받지 못했다. 65438 년부터 0976 년까지 수단 남부와 자이르, 현재의 콩고 민주공화국의 에볼라 강 지역에서 다시 발견되어 의학계의 광범위한 관심과 중시를 불러일으켰기 때문에 에볼라라고 불렸다. (윌리엄 셰익스피어, 에볼라, 에볼라, 에볼라, 에볼라, 에볼라, 에볼라, 에볼라) 에볼라 바이러스의 모양은 고대 중국의' 뜻대로' 와 같이 매우 활발하다. 바이러스는 주로 체액을 통해 전염되는데, 예를 들면 땀, 침, 혈액과 같은 잠복기 약 2 주입니다. 모든 감염자들은 갑자기 고열, 두통, 인후통, 허약, 근육통이 나타났다. 그리고 구토, 복통, 설사. 발병 후 2 주 이내에 바이러스가 범람하여 인체 안팎에서 출혈이 발생하고 혈액 응고와 괴사가 전신의 각 장기로 빠르게 확산되었다. 환자는 결국 구강, 비강, 항문 출혈 등의 증상이 나타나 24 시간 이내에 사망할 수 있다. 사망률 수치가 50%, 심지어 90% 에 달합니다. 세계보건기구 통계에 따르면 지금까지 이 바이러스는 약 1 ,500 명에 감염됐으며 그 중 약 1 ,000 명이 사망했다. 에볼라 바이러스 감염은 혈액과 인체 분비물을 통해 전염될 뿐만 아니라 환자의 혈액으로 오염된 의료기기와도 접촉해 전염된다. 그리고 이 병은 전염성 강하여 모든 환자가 즉시 격리되어야 한다는 것을 알게 되면 환자와 접촉한 사람도 정기적으로 검사를 받아야 한다. 현재, 세계 의학계는 이 질병을 예방하는 백신과 이 질병을 치료할 수 있는 약을 아직 찾지 못했다. 그러나 제때에 통제 조치를 취하고 전염병 발생 지역 격리를 엄격히 하면 바이러스의 전파는 신속하게 억제될 수 있다. 크로니클: 에볼라와 마르부르크 바이러스, 독일 마르부르크, 프랑크푸르트 북부에 위치한 조용한 마을, 아름다운 풍경, 많은 유명한 역사 유적을 추적합니다. 그것은 치명적인 바이러스에 의해 유린되지 않은 것 같은데, 바로 이 마르부르크 바이러스 때문에 이 마을은 이름을 얻었다. 1967 년 8 월, 한 실험실 직원이 갑자기 고열, 설사, 구토, 출혈, 쇼크, 순환시스템이 쇠약해졌을 때 이 마을의 평온이 깨졌다. 현지 바이러스학자들은 프랑크푸르트와 베오그라드 (유고슬라비아의 수도) 에서도 증상이 나타났다. 우간다에서 온 원숭이는 세 실험실 모두의 소아마비 백신 연구에 사용되었다. A * * * 실험실 직원, 의료진, 친족을 포함한 37 명이 이 알 수 없는 질병에 감염되었고, 그 중 1/4 가 사망했다. 독일 전문가들은 원흉을 찾는 데 3 개월이 걸렸습니다. 뱀봉처럼 생긴 위험한 새로운 바이러스로 원숭이로부터 인간에게 전염되었습니다. (존 F. 케네디, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 독일명언) 마르부르크 바이러스는 신비로워졌고, 사라졌고, 남아프리카 1975 는 한 가지 사례만 보고했다. 하지만 1976 에 이르러 이 바이러스의 가까운 친척인 에볼라 바이러스가 콩고 민주공화국 (원 자이르) 에서 다시 공포를 일으켜 280 명이 사망했다. 그 이후로 에볼라, 마르부르크 등 치명적인 출혈열 바이러스는 거의 신화 세계의 악마가 되었다. 지난달 약 65,438+000 명의 에볼라와 마르부르크 문제 전문가가 우간다 에볼라 발병 초기와 마르부르크 바이러스가 콩고 민주공화국이 기승을 부리는 중기에 마르부르크에서 회의를 열고 최근 연구결과를 논의했다. 바이러스가 유행하지 않을 때 잠복해 있는 곳과 같은 미해결 수수께끼가 많지만, 어떻게 이러한 파괴적인 증상을 일으킬 수 있습니까? 사실, 새로운 치료법과 백신 연구 방면에서 이미 새로운 돌파구가 생겼다. 이 연구에는 유전자 공학 에볼라 바이러스의 설립이 포함되며, 이는 병을 일으키는 메커니즘을 분석하는 강력한 분자 도구이자 원숭이에서 에볼라 백신을 사용하는 것이다. 신비한 진행자는 우간다에서 발발한 에볼라 바이러스가 주요 신문의 헤드라인을 차지했지만 콩고 민주공화국은 마르부르크 바이러스에 침입하고 있다. 킨샤사 (자이르의 수도) 국립생물의학연구소의 장 무예임베탐푸임과 미국 애틀랜타 질병통제센터의 스튜어트 니콜에 따르면 1998 년 1 1 월 두바에서 발병했다 하지만 현지의 외진 정부와 당시 정부의 전쟁으로 질병통제센터와 세계보건기구의 전문가들은 이듬해 5 월까지 이 사실을 알지 못했다. 1999 년 중반에는 전염병이 최고조에 달했고, 2000 년 9 월에야 새로운 병례, 감염 99 명, 사망률 80% 가 넘었다. 사망자의 절반 이상이 금을 채취하는 노동자이며, 그중에서 우리는 바이러스의 출처를 찾을 수 있다. Nichol 과 남아프리카 요하네스버그 국립바이러스학 연구소의 동료들은 바이러스학자 Robert Swanepoel 과 함께 마르부르크 바이러스의 일부 유전자를 서열화했다. 놀랍게도, 이 바이러스의 유전적 변이는 매우 크며, 같은 조상으로부터 온 뉴클레오티드 서열은 16% 가 다르다. 반면 1995 년 쿠웨이트와 콩고 (금) 의 에볼라 전염병은 3 15 명에 감염된 바이러스주에 유전자 변이를 일으키지 않았다. 두바의 상황에 따르면, 마르부르크 바이러스는 군중 속에서 적어도 7 번 감염되었다. 이러한 발견들은 이 희귀한 미생물이 군중 속에서 새로운 전파를 하고 있음을 보여준다. 바이러스 동물 숙주 찾기 위해 전담팀은 금광에서 적어도 500 마리의 박쥐 한 마리를 잡았다. 많은 과학자들은 마르부르크와 에볼라 바이러스의 자연 숙주 (예: 설치류나 원숭이) 을 동물로 여깁니다. 사람들이 자주 접촉하기 때문입니다 ("과학", 22 December 1999, p.654). Swanepoel 은 에볼라 바이러스에 박쥐 감염을 조기에 실험해 왔기 때문에 박쥐 최초의 감염원일 수 있다. 하지만 오늘 니콜은 이번 회의까지 대부분의 박쥐 들이 테스트를 거쳐 마르부르크 바이러스 감염의 징후를 발견하지 못했기 때문에 이런 추측은 틀릴 가능성이 높다고 발표했다. (윌리엄 셰익스피어, 니콜, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 과학명언) 그러나 일부 박쥐 들은 바이러스를 휴대할 수 있고, 다른 숙주 (절지동물, 곤충, 거미 등) 도 고려해야 한다는 희망이 있다. 모세혈관이 새요? 마르부르크와 에볼라 바이러스로 인한 파괴적인 증상 (쇼크와 출혈) 의 메커니즘은 똑같이 복잡하다. 이전 연구에 따르면 바이러스는 다양한 세포, 특히 면역체계의 대식세포와 간세포를 침범할 수 있다. 혈관 내피세포가 에볼라와 마르부르크의 직접적인 공격을 받는지는 아직 분명하지 않다. 일부 연구가들 (전부는 아님) 은 이 세포들의 손상으로 모세혈관의 혈액이 외주기관으로 되돌아와 순환계가 붕괴되고 빠르게 사망할 수 있다고 생각한다. CDC 병리 학자 Sherif Zaki 와 바이러스학자 Gary Nabel(NIH 백신 연구센터 주임) 은 내피세포 손상의 핵심 역할을 확인했다. 자키는 쿠웨이트 사망자 에볼라의 부검을 통해 모세혈관 내피가 심하게 손상된 것을 발견했다. 손상의 원인을 찾기 위해 Nabel 팀은 CDC 와 NIH 의 사람들과 함께 에볼라 단백질 GP(GP 단백질은 바이러스의 껍데기 단백질) 를 표현하는 인피세포를 유전공학을 통해 배양해' 자연의학' 8 월호에 게재했다. 실험 결과는 매우 놀랍다. 24 시간 이내에 세포는 서로 접착하는 것을 멈추고, 며칠 후에 세포가 죽는다. GP 를 코딩하는 유전자가 사람이나 돼지의 혈관에서 직접 발현되면 혈관은 48 시간 이내에 내피세포의 대부분을 잃고 투명성이 높아져 흐르는 액체로 변한다. CDC 바이러스학자 브라이언 마쉬 (Brian Mahy) 는 에볼라와 마르부르크 바이러스 손상에서 "내피투과성의 증가와 모세혈관 손상이 병리 손상의 관건인 것 같다" 고 말했다. 그러나 다른 의견을 가진 연구자도 있다. 리옹 Jean Mérieux 연구소의 바이러스학자 Susan Fisher-Hoch 는 에볼라와 마르부르크 바이러스의 피해자들은 폐부종이나 두경부 붓기와 같은 모세혈관 누출 증상이 없지만 심각한 쇼크 증상에서 회복된 생존자들만이 심각한 내피세포 손상을 입었다고 주장했다. 메릴랜드 미 육군병원 전염병연구소 (USAMRIID) 의 토마스 게스버트는 에볼라 바이러스에 감염된 실험원숭이의 예비 연구 결과가 이 관점을 지지한다고 보고했다. 감염기 증상이 심할 때 여러 단계의 결과를 관찰한 결과, 치료 과정이 끝날 때 내피세포가 약간의 손상만 있는 것으로 나타났다. 이 문제는 진일보한 고려가 필요하다. 에볼라에서 클로드 나드리온 대학의 분자바이러스학자인 빅토르 볼치코프 (Viktor Volchkov) 의 연구결과를 설계하면 감염 메커니즘을 더 쉽게 연구할 수 있다. 에볼라 바이러스의 유전공학은 모든 사람이 돌연변이를 통해 주요 치사 유전자와 단백질 기능을 연구할 수 있게 해준다. 이것은 이번 회의에서 가장 흥미진진한 일이다. "라고 피셔 호지가 말했다. 지난해 월치코프는 마르부르크 바이러스 연구소의 동료들과 함께 에볼라 바이러스의 유전자 서열 18959 염기 단일체인 RNA 를 확정했다. 연구원들은 현재 에볼라 게놈의 보완사슬을 이용하여 DNA 분자를 구축하고, 이 DNA 를 세포주에 도입하여 에볼라의 네 가지 핵심 단백질 (구조 단백질 GP 포함) 을 표현하여 이 세포주에서 새로운 RNA 에볼라 바이러스를 만들어 내고 있다. 그 결과, 전능과 전염성 등 다른 세포계로 전염될 수 있는 바이러스다. 우리는 이제 에볼라 바이러스의 독성과 발병에 관한 모든 질문에 대답할 수 있다. "라고 브레는 말했다. 상호 보완적인 DNA 의 순서를 변경함으로써 월치코프의 팀은 에볼라 돌연변이를 개발하여 그 바이러스의 치명적인 작용을 설명할 수 있다. GP 단백질 (독성이 가장 강한 단백질) 코딩 유전자의 돌연변이는 바이러스가 더 많은 단백질을 복제할 수 있게 한다. 월치코프는 이 바이러스가 다른 감염되지 않은 세포로 확산될 때까지 감염된 세포를 죽이지 않도록 GP 가 생성하는' 자제력' 메커니즘을 가지고 있음을 확인했다. 펠드만은 또한 유전공학 백신을 만드는 전략을 보았다. 몇 년 동안 백신 연구원들은 마르부르크와 에볼라에 대한 백신을 만들기 위해 노력해 왔으며 기니피그와 원숭이에 대한 실험은 모두 성공했다. 회의에서 나빌은 DNA 백신에 대한 그의 새로운 진전을 보고했다. 소위' 주추' 백신 기술을 이용하여, Nabel 과 그의 동료-NIH 의 박사후 낸시 설리번과 CDC 의 Anthony Sanchez 를 포함한 네 마리의 원숭이에게' 나체 DNA' 가 들어 있는 백신을 주사했다. 이 백신은 에볼라 바이러스의 GP 단백질 유전자와 상호 보완적으로 주입한 후 주사한다. 면역된 원숭이는 에볼라 백신에 감염된 후 다행히 죽음을 면했고, 면역되지 않은 대조군은 곧 사망했다. 이번 회의는 바이러스 연구가 이미 많은 진전을 보이고 있다는 느낌을 주지만, 에볼라와 마르부르크 바이러스의 아프리카에서의 전파는 계속될 것이며, 실제로 효과적인 백신을 개발할 때까지는 이길 수 없다. (알버트 아인슈타인, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언) 수십 년 동안 에볼라 바이러스가 인체에서 폭발하는 메커니즘에 대한 연구를 통해 에볼라 바이러스에 대한 인간의 이해는 여전히 매우 제한적이다. 일반적으로 이 바이러스는 감염에 저항하는 백혈구를 침입하여 죽여 신체의 저항력을 파괴한다고 생각한다. 이 바이러스는 면역체계의' 순찰위사' 대 식세포에 숨어 면역체계의 공격을 피한다. 대식세포는 세균 감염을 제거할 수 있지만 바이러스의 공격을 받을 수 있다. 대식세포는 즉시 사망하지는 않지만, 혈액 속을 흐르면 적색 경보를 발하고, 미친 듯이 세포인자를 방출한다. 정상적인 상황에서, 세포인자의 방출은 면역체계의 다른 부분에 경고를 보내고, 연합하여 바이러스에 대항한다. 그러나, 에볼라 바이러스의 공격을 받았을 때, 그 계획은 중단되었다. 세포인자의 급증은 혈관벽을 뚫고 혈액이 주변 조직에 스며들게 된다. 감염자의 피가 다 소모될 때까지 이 주기는 계속 반복될 것이다. 왜 그런지 아무도 모른다. 내가 아는 유일한 것은 이 과정이 시작되면 대량의 출혈을 멈추는 것이 거의 불가능하다는 것이다. 간단히 말하면 장기 손상의 점진적인 확산이다. 마치 부서진 조각처럼 보입니다. 너는 온몸에 무수한 작은 흉터가 가득 찰 것이다.