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정의
병원정보시스템(HIS)은 국제 학계에서 신흥 의료정보학(의료정보학)으로 인정받고 있습니다. 정보학) )은 중요한 분야입니다. 미국의 이 분야 유명 교수인 Morris.Collen은 1988년에 논문을 작성하여 병원 정보 시스템을 다음과 같이 정의했습니다. 전자 컴퓨터와 통신 장비를 사용하여 병원의 다양한 부서에 수집, 보관 및 처리 기능을 제공합니다. 환자 진단 및 치료 정보와 관리 관리 정보, 추출 및 데이터 교환 기능을 제공하고 모든 승인된 사용자의 기능적 요구 사항을 충족합니다.
[이 단락 편집] 의의
병원 관리를 개선하고 의료 교육 및 연구를 지원합니다.
국내 병원의 정보처리는 여전히 기본적으로 수작업으로 이뤄지고 있어 노동집약적이며 효율성이 낮다. 의사, 간호사, 관리자 등이 일상적인 업무에 많은 시간을 소비해 '사람이 자기 일을 할 수 없다'는 결과가 나온다. 환자들은 긴 줄을 서서 많이 이동해야 하며, 이는 병원의 진료 기록, 임상 검사, 병리 검사 등과 같은 많은 귀중한 데이터를 검색하는 데 매우 시간이 많이 걸리고 심지어 어렵습니다. 이러한 데이터에 대한 심층적인 통계 분석은 수작업으로 수행할 수 없으며, 의료 과학 연구에 완전히 활용될 수 없으며, 병원 자재 관리에 있어 누출, 누출 및 잘못된 비용 발생 현상이 있습니다. 부정확한 정보, 불분명한 가족 배경, 밀린 일과 낭비로 인해 "모든 것이 잠재력을 최대한 발휘할 수 없습니다." HIS를 개발하는 것은 위의 문제를 해결하는 효과적인 방법입니다. HIS 시스템의 효과적인 운영은 병원의 모든 업무의 효율성과 품질을 향상시키고, 의료 연구 및 교육을 촉진하며, 다양한 행정 업무의 노동 강도를 줄여 환자에게 더 많은 에너지와 시간을 제공하여 운영을 개선할 수 있게 해줍니다. 관리, 허점 메우기, 환자와 병원의 경제적 이익 보장, 병원에 경제적 이익 창출.
완전한 HIS 시스템은 전체 과정 추적과 정보의 동적 관리를 실현함으로써 환자의 진단 및 치료 과정을 단순화하고 치료 환경을 최적화하며 긴 줄, 긴 대기 시간, 혼란스러운 질서. 예를 들어, 현재 대부분의 병원에서는 등록, 진료기록 대기, 가격 책정, 비용 청구, 약 복용 또는 치료 등의 일련의 과정을 거쳐야 합니다. 이 과정에 소요되는 시간은 최소 1시간 이상입니다. HIS가 구현되면 각 환자의 진단 및 치료에 소요되는 중간 시간이 병원의 일일 외래 방문 횟수가 2,000회이고 외래 환자 일수가 250일이라고 가정합니다. 각 환자가 30분을 덜 소비한다면 일일 절약 시간은 1,000시간, 연간 360,000시간이 절약되며, 이로 인해 발생하는 사회적 이익과 간접적인 경제적 이익은 분명합니다. 동시에 HIS의 구현은 병원의 내부 관리를 강화하고 의료진의 업무 강도와 시간을 줄이고 위조, 사기 및 유출 문제를 해결하고 자본 회전율을 가속화하며 의약품 잔고를 줄입니다. 장비 및 기타 재료. 전국 2,000개 병원이 HIS를 적용할 경우 수입 증가 및 지출 감소, 자금 수집 및 회전율 가속화, 누수 방지, 자재 잔고 감소 측면에서 각 병원의 연간 이익은 200,000위안(실제로보다 높은 것으로 추산)으로 추산됩니다. (이) 연간 이익은 40억 위안으로 추산되는데, 이는 매우 상당한 금액이다. 하지만 이를 인식하지 못하는 경우가 많습니다. 물론, HIS 구축에서 더 중요한 것은 병원 경영, 의료 품질 및 의학 연구에 대한 장기적인 영향에 미치는 포괄적인 이점입니다. 따라서 HIS에 대한 투자는 일반적으로 여느 기관의 통계학과와 마찬가지로 기본적인 투자가 필요한 부분이지만 돈을 쓰는 부서이기도 하지만 그 중요성을 인식하고 투자도 필요한 부분이다. 완전한 환자 의료 기록은 의학 연구를 위한 중요한 정보 자원이기 때문에 HIS의 이점은 병원 자체에만 국한되지 않습니다.
[이 문단 편집] 국내외 정세 및 발전 동향
(1) 해외 동향
컴퓨터가 병원에서 사용된 지 30년이 넘었습니다. HIS의 역사는 1960년대 초 미국에서 시작되었습니다. 유명한 매사추세츠 종합병원
1985년 미국 국립병원 데이터 처리 업무 조사에 따르면 100병상 이상 병원의 80%가 컴퓨터 금융부과 관리를 시행하고 있으며, 70%의 병원이 환자 등록 및 행정업무 관리를 지원할 수 있는 것으로 나타났다. . 병원의 25%는 상대적으로 완전한 HIS를 갖추고 있어 병동 의료진이 컴퓨터를 사용하여 직접 의료 주문을 처리하고 실험실 테스트 결과를 쿼리할 수 있습니다. 병원의 10%(2530개)가 컴퓨터로 완벽하게 관리되는 HIS를 보유하고 있습니다.
일본에서 HIS의 개발과 적용은 1970년대 초부터 시작됐다. 대부분의 일본 병원은 1980년대 이후부터 HIS 작업을 시작했지만 매우 빠르게 발전했고 규모도 꽤 컸다. 메인프레임 중심의 병원 컴퓨터 시스템이다. 예를 들어 Kitasato 대학병원의 IBM/3090 이중 시스템 시스템이 있습니다.
현재 일본 HIS의 일반적인 추세는 체계적, 네트워크화 및 포괄적인 개발 경로를 따르기 시작했습니다. 일반적으로 메인프레임은 전체 시스템의 작업을 지원하는 센터로 사용되며, 마이크로컴퓨터는 다음과 같습니다. 그리고 네트워크 기술을 최대한 활용합니다. 투자 규모가 크고, 데이터가 소스에서 컴퓨터로 직접 공급되는 "순서 지정" 작업 방식을 구현하고 있습니다. 1991년까지 통계에 따르면 거의 10개 회사가 이 방법을 구현했거나 기본적으로 구현했습니다. 진단과 치료를 지원하는 기능은 지속적으로 강화되고 있으며, 시스템은 24시간 운영됩니다. 많은 소프트웨어는 병원과 컴퓨터 회사가 공동으로 개발합니다. 일부 대기업도 일부 일반 병원 정보 관리 소프트웨어 패키지를 개발했으며 일부 병원에서는 이를 자체 개발했습니다. 예를 들어 기타사토 대학은 개발 비용(기계 및 장비 제외)이 3억 4천만 엔(약 RMB 1,300만 위안)에 달하는 종합 HIS를 개발했습니다. 일일 운영비는 연간 5억1천만엔(약 2천만위안 이상)이다.
유럽의 HIS 개발은 미국에 비해 약간 늦으며, 대부분 1970년대 중반과 1980년대에 시작됐다. 유럽 HIS는 다양한 지역 정보 시스템을 구현하는 것이 특징입니다. 예를 들어, 덴마크의 RedSystem은 76개의 병원과 진료소를 관리합니다. 프랑스 8번째 의료센터는 3개의 주요 병원과 3개의 의과대학을 관리할 수 있는 통합정보시스템인 Grenoble Integrated HIS를 구현했습니다. 일차 의료가 발전함에 따라 유럽 국가에서는 지역 병원 컴퓨터 네트워크가 구현될 것입니다. 현재 유럽공동체의 SHINE 프로젝트 <유럽을 위한 전략적 보건 정보 네트워크>가 시작되었으며, 영국, 프랑스, 이탈리아, 독일의 많은 기업들이 이 프로젝트에 참여하고 있습니다. 분산 데이터베이스 시스템과 개방형 네트워크 엔지니어링에 대해 많은 작업이 수행되었습니다.
(2) 국내 상황
1970년대 후반에 우리나라 의료산업에 컴퓨터가 들어왔을 때는 IBM의 M340 미니컴퓨터가 주력이었고, 대형 하위 컴퓨터도 소수에 불과했다. 종합 병원은 북경 연합 의과 대학 병원, 북경 암 병원, 301 병원 등 교육 병원이 소유하고 있으며 주로 과학 연구 및 교육에 사용되며 아직 HIS 관리에는 적용되지 않았습니다. 1980년대 초반 Apple PC의 등장과 BASIC 언어의 대중화로 인해 일부 병원에서는 1980년대 중반 XT286의 등장 및 현지화와 함께 급여 소프트웨어와 같은 일부 소규모 관리 소프트웨어를 개발하기 시작했습니다. DBASEIII 및 UNIX 네트워크 운영체제의 등장과 함께 일부 병원에서는 소규모 근거리통신망을 구축하기 시작했으며, 입원관리, 약국관리 등 부서관리 기반의 소규모 네트워크 관리시스템을 개발하기 시작했다. 1990년대에는 NOVELL 네트워크와 FOXBASE, FOXFRO 데이터베이스가 점점 대중화되면서 완전한 병원 네트워크 관리 시스템 구현이 가능해졌고, 이에 따라 컴퓨터 기술을 갖춘 일부 병원에서는 자사 병원에 적합한 병원 관리 시스템을 개발하기 시작했습니다. Dalian Huiyuan Electronic Systems Engineering Co., Ltd.(301 병원과 협력), IBM, Microsoft, Inspur 등 일부 컴퓨터 회사도 부적절한 시기에 HIS를 개발합니다. 그러나 이들 시스템에는 모두 다음과 같은 문제가 있습니다:
1. 소프트웨어 수준이 낮고 일반적으로 기본적인 트랜잭션 처리만 수행할 수 있습니다. 일부 소프트웨어 개발은 일정 기간 사용 후 중단되어 계속할 수 없습니다.
(1) 여러 병원의 컴퓨터가 있습니다. 전문적인 인재가 부족하고 기술력이 취약한데, 특히 높은 수준의 시스템 분석가와 교차 전문 인재가 부족합니다.
(2) 프로젝트가 많고 힘이 분산되어 있다.
(3) 병원 자금이 제한되어 있고 이상적인 소프트웨어 및 하드웨어 지원 환경을 구축하기가 어렵습니다.
2. 반복되는 발전이 많습니다. 지방 조사에 따르면 지난 몇 년 동안 중국 공산당이 개발한 262개 프로젝트 중 급여 시스템이 41개, 의료 통계가 21개, 인력이 21개 있는데... 중복률이 70% 이상입니다. 그 이유는 다음과 같습니다:
(1) 장치 관리 방법에는 일정한 차이가 있으며 소프트웨어는 보편적일 수 없습니다.
(2) 소프트웨어에 통일된 표준이 없으며 홍보가 어렵습니다.
(3) 국내에는 널리 홍보할 수 있는 수준 높은 병원 관리 소프트웨어 패키지가 없습니다.
[이 단락 편집] 병원 정보 시스템 완성
(1) 병원 관리 정보 시스템 및 임상 정보 시스템
병원 관리 정보 시스템(HMIS) )' 주요 목표는 병원의 행정 관리 및 거래 처리 업무를 지원하고, 거래 처리 담당자의 노동 강도를 줄이고, 병원 관리를 지원하고, 고위 리더의 의사 결정을 지원하고, 병원의 업무 효율성을 향상시켜 병원이 더 나은 서비스를 받을 수 있도록 하는 것입니다. 금융 시스템, 인사 시스템, 입원환자 관리 시스템, 의약품 재고 관리 시스템 등 사회적 이익과 경제적 이익은 HMIS의 범위에 속합니다.
임상정보시스템(CIS)의 주요 목표는 병원 의료진의 임상활동을 지원하고, 환자의 임상의료정보를 수집·가공하며, 임상의학지식을 풍부화·축적하고, 임상상담 및 의료서비스를 제공하는 것이다. 보조 진단 및 치료, 임상 의사 결정 지원, 의료진의 업무 효율성 향상 및 환자에게 더 많은, 더 빠른, 더 나은 서비스를 제공합니다. 의사 지시 처리 시스템, 환자 병상 시스템, 의사 워크스테이션 시스템, 실험실 시스템, 약물 상담 시스템 등과 같은 것은 CIS의 범위에 속합니다.
완전한 병원 정보 시스템(통합 병원 정보 시스템, IHIS)에는 병원 관리 정보 시스템과 임상 의료 정보 시스템이 모두 포함되어야 한다는 데는 의심의 여지가 없습니다.
병원 관리 정보 시스템은 CIS에 비해 필요한 리소스가 적고 디스크 용량, 워크스테이션 수, 네트워크 전송 기능, 모니터 품질이 훨씬 낮습니다.
병원경영정보시스템을 지원하는 컴퓨터 기술은 비교적 단순하고 단순하다. 병원 경영정보 시스템은 주로 텍스트와 디지털 데이터를 처리하고, 음성, 이미지, 멀티미디어 데이터의 동적 전송과 같은 복잡한 요구사항을 덜 포함하므로 구현이 훨씬 쉽습니다.
임상 정보 시스템은 일반적으로 데이터 처리, 응답 속도, 보안 및 기밀성 등에 대한 실시간 요구 사항 측면에서 관리 정보 시스템보다 더 엄격한 요구 사항을 가지고 있습니다.
입력 및 출력의 관점에서 대부분의 병원 의사 결정자는 HMIS를 통해 병원이 CIS보다 더 직접적이고 명확하며 더 빠르게 시스템 반환을 얻을 수 있다고 믿습니다. 즉, 적은 투자로 더 큰 이익을 얻을 수 있다는 것이다.
물론 HMIS와 CIS가 완전히 분리된 것은 아닙니다. HMIS는 일부 환자의 임상 정보, 특히 환자 기본 색인, 의무 기록 홈페이지 및 기타 수집 정보를 포함하는 경우가 많으며 이는 CIS에서 환자 중심인 경우가 많습니다. .임상 의학 정보의 기초. CIS가 구축되면 HMIS가 더욱 정확하고 효율적으로 작동하는 경우가 많습니다.
(2) 세 가지 수준의 컴퓨터 정보 처리
전체 병원 정보 시스템의 정보 처리는 일반적으로 세 가지 수준으로 나눌 수 있습니다. 데이터 수집 프로세스, 처리 분석과정과 의사결정컨설팅, 의사결정지원프로세스를 갖추고 있습니다. 일반적으로 데이터 수집 프로세스는 풀뿌리 부서의 거래 처리 활동과 연결되고, 중앙 집중식 데이터 처리 및 분석 프로세스는 중간 부서의 업무 작업과 연결되며, 의사 결정 및 지원 프로세스는 고위 리더와 연결됩니다.
1． 온라인 거래 처리 지원
보통 정보 흐름은 다양한 창구 업무 프로세스에서 발생합니다. 이러한 창구 업무 프로세스는 병원 내 인력, 재정, 자재에 대한 행정적 관리일 수도 있고 의료 업무와 관련될 수도 있습니다. 외래환자, 응급환자, 입원환자. 예를 들어, 인사부는 병원 직원의 임금 조정 및 변경을 처리해야 하며, 총무부는 병원의 모든 부서에 대한 자재, 자재, 사무용품 및 저가 소모품의 공급, 구매 및 배포를 담당해야 합니다. 병원은 입원을 위한 준비를 지속적으로 해야 하며, 환자는 진료지시나 각종 처방지시, 투약지시, 주사지시, 치료지시, 검사실 검사지시 등을 지속적으로 정리하고 기록해야 한다. 외래약국 약사가 처방전을 작성해야 하는 반면, 가격을 청구하려면 약품을 준비하여 환자에게 배포해야 합니다. 외래청구소는 가격 청구, 각종 처방전의 청구 표시, 검사 및 검사 업무를 완료해야 합니다. 환자에게 주문 및 청구서(환불 양식)를 지불합니다. 이 모든 복잡하고 사소한 비즈니스 활동 과정에서 엄청난 양의 정보가 생성됩니다. 우리가 개발하는 HIS는 이러한 일일 및 대규모 프런트엔드 트랜잭션 처리를 지원해야 합니다. 외래 과금 시스템, 병동의 주문 처리 시스템 등 거래 처리 수준의 전산 시스템은 동시에 이중 업무를 수행해야 한다.
창문 운영자에게 이러한 시스템은 일상적인 무거운 창 작업을 완료하는 데 도움이 되는 도구입니다. 컴퓨터 시스템의 도움으로 그들의 지저분한 작업이 체계화되고 많은 양의 정보(의약품의 사양 및 가격, 질병의 이름 및 코드 등)를 기억하는 어려움이 해소됩니다. 특정 규범을 준수하고 이 정보를 요약, 계산, 보고 및 전송하는 부담을 줄이십시오. 따라서 이러한 거래 처리 수준 직원의 작업 순서 및 작업 습관, 완전한 기능, 간단한 조작, 빠른 응답, 친숙한 인터페이스 및 쉬운 사용을 준수하기 위해 이러한 유형의 소프트웨어가 최대한 충족해야 하는 기능적 요구 사항입니다. 배우고 사용하십시오. 사용자는 시스템이 창 작업을 완료하는 데 도움이 되도록 특별히 설계되었다고 느껴야 합니다. 시스템이 가지고 있는 기타 기능(창문 업무 처리 지원 이외의 기능을 말한다)은 가능한 한 배경에 숨겨져 최종 사용자에게 인식되지 않아야 하며, 창구 업무 처리에 대한 부담을 최대한 늘리거나 늘리지 않아야 합니다. 인원.
병원 정보 시스템 전체에 있어서 창구 거래 처리 컴퓨터 시스템은 완전한 HIS 데이터 수집 포트이기도 하다. 그들은 정보 소스로 확장되는 HIS의 촉수이자 수용체입니다. 예를 들어, 환자 이송(ADT) 업무를 처리하는 시스템은 실시간 환자 이송 정보를 입원환자 부서에 제공해야 하며, 입원환자 동적 통계를 위한 주요 정보 소스이기도 합니다. 외래환자 과금 시스템은 환자 지불 프로세스를 완료하는 동시에 외래환자에게 의료 서비스를 제공하는 다양한 외래 진료과 및 보조 진료과의 해당 외래 환자 소득 및 업무량 정보도 수집합니다. 이 모든 데이터는 통계, 분석 및 기타 데이터 처리를 위해 상위 수준에서 최고 수준의 정보 시스템에 사용되는 원자재입니다. 데이터 수집의 관점에서 볼 때, HIS는 창구 비즈니스 시스템에서 수집한 정보가 완전하고 정확하며 시기적절하고 안전할 것을 요구합니다.
2. 부서 수준 정보의 요약 및 분석 지원
병원의 중간 부서는 주요 관리 업무를 담당합니다. 예를 들어 의료실은 병원의 계획, 조직 및 실행을 담당합니다. 의료 업무, 의료 역학의 감독 및 통제, 의료 품질 검사 및 관리 인사 부서는 병원 조직의 설립 및 조정, 출석 평가 및 다양한 전문 및 기술 직위에 대한 평가를 모두 담당합니다. 간호부는 병원 간호 업무의 조직 및 실행, 병원 간호 품질 관리, 간호 직원 관리 등을 담당합니다. 이러한 관리 수준 작업이 더욱 과학화됨에 따라 중간 수준 부서는 자신이 관리하는 계획에 따라 풀뿌리 부서와 개인의 작업을 평가하기 위해 요약, 통계 및 분석을 위해 풀뿌리에서 수집한 기본 데이터에 점점 더 의존하게 될 것입니다. 이루어지고, 감독이 수행되고, 보고서가 작성되고, 결정이 내려집니다.
컴퓨터화된 정보 시스템은 중간 부서의 데이터 수집, 종합, 요약, 분석, 보고 및 저장을 지원해야 합니다. 부서별 정보시스템은 풀뿌리 부서로부터 데이터를 정기적, 자동으로 수집하고, 필요에 따라 다양한 방식으로 데이터를 처리하며, 중간 부서의 관리를 지원할 수 있는 분류된 통계표와 보고서를 생성할 수 있어야 합니다. 예를 들어, 통계실은 입원환자과에서 환자 ADT 데이터, 충전실에서 환자 청구 데이터, 의무기록실에서 입원환자 진단, 수술 및 기타 임상 데이터에 대한 임상 데이터를 수집하고 정기적으로 동적 보고서를 생성할 수 있어야 합니다. 입원환자 및 병상 사용 보고서 및 단일 질병 분석 보고서. 진료실에서는 입원과, 통계실, 병동, 수술실 등 다양한 부서에서 관련 정보를 수집하고 의료 동향 및 의료 품질 관리에 대한 다양한 보고서를 생성해야 합니다.
부서급 정보시스템의 특징은 다음과 같습니다.
보통 창구거래 처리업무와 연계되지 않습니다.
실시간 데이터 입력 작업이 거의 없습니다.
수집된 정보를 정기적으로 처리합니다.
처리 알고리즘은 일반적으로 고정되어 있습니다.
학부 학과 경영업무의 필요성이나 정기 보고 및 명세서의 필요성을 충족시키기 위한 목적입니다.
3. 병원 최고 경영진의 경영 정보 요구 지원
병원 전체의 과학적인 관리를 달성하려면 병원 최고 경영진이 컴퓨터 정보 시스템으로부터 포괄적인 지원을 받아야 합니다. 중간 부서에서 처리하고 분석한 데이터는 병원 최고 경영진의 의사 결정을 직접 지원하기 위해 보고서를 생성하고 고위 리더에게 제출하는 보고서뿐만 아니라 처리된 데이터를 병원 최고 경영진에게 직접 전송해야 합니다. 컴퓨터 정보 시스템을 통해 최고의 리더십. HIS의 최상위 모듈인 의료 및 재무 정보에 대한 종합적인 질의 및 보조 의사결정 모듈은 이러한 데이터를 수신하고 재구성하여 임상, 행정, 의료 및 재무 측면을 포함한 병원의 모든 기능 부서를 통합합니다. 의료 및 금융이라는 두 가지 주요 라인을 결합하여 매우 편리하고 유연한 검색 및 쿼리 방법을 제공하여 병원 최고 경영진의 끊임없이 변화하는 정보 요구 사항을 충족합니다. 이 정보 시스템 계층의 특징은 다음과 같습니다.
특정 거래 처리와 연결되지 않습니다. 즉, 하위 계층으로부터 데이터를 수신하고 각종 문의 및 통계 요청을 하는 것 외에는 데이터가 없습니다. 기입.
주요 기능은 유연한 검색, 쿼리, 통계 및 분석 기능을 제공하는 것입니다.
이 시스템에서 생성되는 진술과 보고서는 수요에 따라 변경되며 불규칙적이며 고정된 내용이 없습니다.
이 시스템은 재무 관리, 경제 회계, 품질 관리, 동적 분석 등 병원 관리와 관련된 일부 전문 모델 및 알고리즘과 연결되는 경우가 많습니다. 예를 들어, 의료 품질에 대한 감독 및 평가, 병원 재무 성과에 대한 감독 및 평가, 다양한 부서의 의료 업무 부담에 대한 감독 및 평가 등이 있습니다.
이 시스템은 그래픽, 차트 등 생성된 보고서의 형식이 유연하고 대중적이며 이해하기 쉬워야 함을 강조합니다.
[이 단락 편집] 기능
넓게 말하면 병원 경영 정보 시스템은 병원 환경에서 관리 시스템(MIS)을 구체적으로 적용한 것입니다. 따라서 다른 MIS 시스템에 고유한 다음과 같은 특징을 가져야 합니다.
이들은 모두 일정한 규모와 데이터베이스를 핵심으로, 네트워크를 기술 지원 환경으로, 특정 규모를 갖춘 전산화된 시스템입니다. 규모
p>업무 품질과 효율성을 향상하고 의사 결정을 지원하는 것이 주요 목적인 비즈니스 운영을 기반으로 하며, 종합적인 관리 수준을 향상시키고 기업의 전반적인 상황을 반영할 수 있습니다. 기업의 경쟁력을 강화하고 더 나은 사회적, 경제적으로 유익한 정보 시스템을 확보합니다.
시스템은 특정 원칙에 따라 여러 하위 시스템으로 나누어집니다. 각 하위 시스템과 하위 시스템 사이에는 인터페이스가 있습니다. 효과적으로 정보를 교환하고 정보 리소스의 공유를 실현합니다.
처리하는 개체에는 구조화된 데이터, 반구조화된 데이터 또는 구조화되지 않은 데이터가 포함됩니다. 일부 데이터와 구조는 정적 및 동적 수동 개입과 사회적 요인의 영향을 더 많이 받습니다.
개발이 어렵고 기술이 복잡하며 주기가 길습니다
완료되었습니다 시스템 관리, 감독, 운영 보장 시스템 및 해당 규칙과 규정, 시스템 보안 조치. 병원 정보 시스템은 오늘날 세계에 존재하는 기업 수준(Enterprise) 정보 시스템 중 가장 복잡한 범주에 속합니다. 이는 병원 자체의 목표, 업무 및 성격에 따라 결정됩니다.
다른 모든 MIS 시스템과 마찬가지로 사람, 돈, 물류의 흐름에 따라 생성되는 경영정보를 추적, 관리하여 병원 전체의 운영 효율성을 향상시킬 뿐만 아니라 의료, 교육, 과학 분야 전반을 지원해야 합니다. 환자의 의료정보 기록을 중심으로 연구합니다. 시스템의 복잡성은 다음에 반영됩니다.
많은 경우 매우 빠른 응답 속도와 온라인 거래 처리 기능이 필요합니다. 응급 환자가 구조를 위해 병원에 입원할 때 과거 병력과 의료 기록을 신속하고 시의적절하며 정확하게 확보하는 것이 중요하다는 것은 분명합니다. 매일 피크시간대 외래홀에 수백 명의 환자와 그 가족들이 붐비고 등록, 진료, 가격, 결제, 약품 수령을 위해 초조하게 줄을 서고 있는 상황에서 OLTP에 대한 시스템 요구 사항은 적지 않다고 할 수 있습니다. 은행 창구업무 시스템, 항공권 예매 및 판매 시스템보다
의료정보의 복잡성. 환자정보는 다양한 데이터 형태로 표현되므로 텍스트와 데이터뿐만 아니라 그래픽, 차트, 이미지 등도 수시로 필요하다.
정보 보안 및 기밀 유지 요구 사항이 높습니다. 환자 의료 기록은 법적 효력이 있는 문서입니다. 이는 의료 분쟁 사건뿐만 아니라 기타 많은 법적 절차에서도 중요한 역할을 하며, 심지어 환자 의료 정보에 대해서도 엄격한 규정이 있습니다.
데이터의 양이 많다. 어떤 환자의 진료기록이라도 사진과 글로 가득 찬 책이 점점 늘어나는데, 대형 종합병원에서는 수백만 건의 환자 기록을 보유하는 것이 흔한 일이다.
의료정보 처리에 대한 기준이 부족합니다. 이는 병원 정보 시스템의 개발을 현저하게 복잡하게 만드는 또 다른 문제입니다. 현재 의료 및 보건 산업의 의료 정보 표현, 병원 관리 모델, 정보 시스템 모델에 대한 표준 및 사양은 거의 없습니다. 정보시스템을 개발하는 과정에서 컴퓨터 전문가들은 자신이 익숙하지 않은 분야의 정보 표준화 문제를 다루기 위해 많은 에너지를 소비해야 하며, 일부 병원 관리 모델 및 알고리즘의 공식화에도 참여해야 합니다. 의학지식 표현의 표준화, 즉 의학지식을 컴퓨터에 적합한 형태로 번역하는 방법은 전 세계적인 문제이다. 실제 환자 전자의료기록의 실현이 이 문제의 해결을 기다리고 있다.
병원의 전반적인 목표, 시스템, 조직 구조, 관리 방법 및 정보 흐름 모델의 불확실성으로 인해 HIS의 분석, 설계 및 구현이 어려워집니다. 우리 모두가 알고 있듯이 현재 우리나라는 개혁개방의 대전환기에 처해 있으며, 병원의 성격, 구조, 제도, 제도, 경영이념, 방법, 수단 등이 모두 변화하고 있어 어려움이 크게 증가하고 있습니다. HIS를 디자인하는 것입니다.
높은 수준의 정보 공유가 필요합니다. 의사의 의학적 지식(신약의 용법 및 용량, 사용 금기 사항, 문헌 설명 및 특수 사례의 결론 등) 및 환자의 진료 기록(병원에 입원한 환자인지 사망한 환자인지 여부)에 대한 의사의 지식 몇 년 전) 수요는 그가 수행하는 모든 의료, 교육 및 연구 활동에서 발생할 수 있으며 어디에서나 발생할 수 있습니다. 입원환자의 입원 기록 요약(의료 기록 홈페이지의 내용)은 병원 전체의 모든 관련 임상 부서, 의료 기술 부서 및 행정 부서(관리인부터 원장까지)에서도 필요할 수 있습니다. 따라서 HIS는 정보의 가장 독점적인 설계, 정보 전송의 속도와 보안, 네트워크의 신뢰성을 보장해야 합니다.
의료인과 관리인력의 정신적, 행동적 장애. 병원 정보 시스템의 성공은 병원 의료진과 관리자의 참여에 달려 있습니다. 컴퓨터 응용에 대한 의료진과 관리자의 심리적, 행동적 장벽은 시스템 실패로 이어지는 경우가 많습니다. 중국에서는 공통된 교육 배경, 컴퓨터의 인기 및 한자 입력의 어려움으로 인해 최종 사용자가 컴퓨터 사용에 대해 보다 일반적이고 강력한 저항을 채택했습니다. 이를 위해서는 시스템 설계자들이 인간-기계 친화적인 디자인, 더 나은 인터페이스, 더 편리한 도움말 정보, 더 간단한 조작 방법, 더 쉬운 학습 및 더 빠른 한자 정보 입력 등에 더 많은 노력을 기울여야 합니다. 물론 이는 시스템의 오버헤드와 복잡성을 증가시킵니다.
따라서 병원 환경의 고유성을 고려할 때 병원의 정보 시스템 구현에는 고유한 기능적 요구 사항이 있어야 합니다.
대규모의 효율적인 데이터베이스 관리 시스템 지원이 필요합니다.
강력한 온라인 트랜잭션 처리(OnLineTransactionProcessing, OLTP) 지원 기능이 있어야 합니다.
일반적인 7일 24시간 중단 없는 시스템에는 안전성과 신뢰성이 절대적으로 필요합니다.
p >배우고 사용하기 쉬운 친숙한 인간-기계 인터페이스
다양한 병원의 개발 계획 요구 사항에 맞게 맞춤화 및 확장 가능
개방형, 휴대성, 적응성 다양함 하드웨어 및 소프트웨어 플랫폼
모듈형 구조, 확장성
[이 단락 편집] 아키텍처
현재 HIS에서 선택할 수 있는 아키텍처는 많습니다. 다른 세 가지 유형은 호스트와 터미널의 시분할 시스템, 컴퓨터 네트워크와 파일 서버 시스템, 클라이언트/서버 시스템입니다.
호스트 플러스 단말 시분할 시스템은 1970년대부터 1980년대 후반까지 미국, 서유럽, 일본에서 종합 병원 정보 시스템을 개발할 때 기본 선택이었다. 많은 성공적이고 유명한 HIS가 이 아키텍처를 기반으로 개발되었습니다. 이것은 전통적인 중앙 집중식 정보 관리의 소위 호스트 기반 모델입니다.
이러한 시스템은 처리할 수 있는 데이터의 양, 운영 효율성, 완전한 관계형 데이터베이스 지원 및 전반적인 데이터 가용성 측면에서 HIS의 요구를 충족할 수 있지만 최근 이론적으로 점점 더 많은 비판을 받고 있습니다. 다운사이징 파동의 강력한 영향으로 인해 실제로 비판을 받아 왔습니다. 일반적으로 이러한 중앙 집중식 시스템에는 너무 많은 일회성 투자가 필요하고 응용 프로그램 시스템이 제조업체의 소프트웨어 및 하드웨어 제품에 너무 묶여 있어 시스템의 개방성, 유연성, 확장성이 떨어지고 서투른 소프트웨어 개발의 영향을 받는다고 생각됩니다. PC와 비교할 수 없는 응용 소프트웨어, API, GUI 기술의 개발 속도는 응용 소프트웨어 개발의 품질과 성공률에 영향을 미칩니다. 점점 더 많은 정보 시스템 경영진이 중앙 집중식 메인프레임 기반 HIS의 수명이 짧다고 믿고 있습니다. 1980년대 일본의 많은 대형 병원에 구축된 중앙 집중식 시스템은 안타깝게도 폐기되고 사용되지 않은 채로 방치되어 큰 부담이 되었습니다. 따라서 중앙집중형 HIS가 과거에 전성기를 누렸음에도 불구하고 우리가 1990년대 중반 중국 병원 정보 시스템을 설계할 때 우리는 10년, 20년 전 서방 국가의 낡은 길을 따라가서는 안 되며, 앞으로도 그렇게 하지 않을 것입니다.
컴퓨터 네트워크와 파일 서버 시스템은 오늘날 중국 병원 정보 시스템 아키텍처의 주류 선택이라고 할 수 있습니다. 중국 병원의 컴퓨터 애플리케이션은 단일 마이크로컴퓨터와 단일 작업을 경험했으며 다중 마이크로컴퓨터 멀티태스킹이 마이크로컴퓨터 네트워크의 파일 서버 단계에 진입했다는 점을 인정해야 합니다. 마이크로컴퓨터 네트워크는 분산 처리를 지원하고 PC 시스템의 모든 장점을 직접 상속합니다. 사용자는 자신의 CPU를 최대한 활용하는 동시에 고가의 외부 장치, 대용량 외부 메모리, 레이저 프린터 및 플로터는 물론 멀티 달성을 즐길 수 있습니다. -사용자 데이터 공유. 실제로 일부 중소병원에서는 이러한 아키텍처를 기반으로 HMIS를 부분적으로 성공적으로 구현한 사례도 있다. 그러나 이러한 시스템은 대형 병원의 부서 수준(예: 재무부, 인사부 또는 환자 입원 및 퇴원 관리 등)에서 정보 관리 업무를 수행할 수는 있지만 이러한 구조에 내재된 단점이 있습니다. 이는 병원 전체에 대한 완전한 정보 구축 책임을 맡기 어렵게 만듭니다.
그 이유는 다음과 같습니다.